ISO 13606 - Histórico de revisões

Maria João Simões em 17h42min de 6 de outubro de 2016

2016-10-06T17:42:24Z

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Maria João Simões em 19h30min de 25 de janeiro de 2016

2016-01-25T19:30:40Z

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Maria João Simões em 19h30min de 25 de janeiro de 2016

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	[[Categoria:Norma de Comunicação]]		[[Categoria:Norma de Comunicação]]
	[[Categoria:Registo Clínico Eletrónico]]		[[Categoria:Registo Clínico Eletrónico]]
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Maria João Simões em 14h58min de 31 de julho de 2015

2015-07-31T14:58:28Z

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	'''ISO 13606 – Informática na Saúde – Comunicação de Registos Electrónicos de Saúde'''		'''ISO 13606 – Informática na Saúde – Comunicação de Registos Electrónicos de Saúde'''

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			[[Categoria:Norma]]
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			[[Categoria:Registo Clínico Eletrónico]]
	[[Categoria:Conceitos]]		[[Categoria:Conceitos]]

Maria João Simões em 09h45min de 31 de julho de 2015

2015-07-31T09:45:54Z

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	[4] Beale T. The GEHR Archetype System. The Good Electronic Health Record Project, Australia; Aug 2000		[4] Beale T. The GEHR Archetype System. The Good Electronic Health Record Project, Australia; Aug 2000


			[[Categoria:Conceitos]]

Patricia Arinto em 16h33min de 12 de junho de 2015

2015-06-12T16:33:48Z

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	!colspan="5"\|Principal arquitectura de classes dos EHRs dentro da norma 13606		!colspan="5"\|Principal arquitectura de classes dos EHRs dentro da norma 13606
	\|-		\|-
	!EHR		\|EHR
	!Registo eletrónico de uma pessoa		\|Registo eletrónico de uma pessoa
	\|-		\|-
	\|Pastas		\|Pastas

Patricia Arinto em 16h24min de 12 de junho de 2015

2015-06-12T16:24:48Z

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			'''ISO 13606 – Informática na Saúde – Comunicação de Registos Electrónicos de Saúde'''

			A ISO 13606 é uma norma europeia do Comité Europeu de Normalização (CEN) e aprovada como um padrão ISO internacional. Foi elaborada para alcançar a interoperabilidade semântica na comunicação de registos electrónicos de saúde (EHR), isto é, no acesso, transferência, adição ou modificação de dados em EHR, preservando o significado clinico inicial pretendido pelo autor e reflectindo a confidencialidade desses dados desejada pelo autor e pelo paciente [1].
			A norma ISO 13606 tem como principal objectivo definir uma rigorosa e estável arquitectura de informação para a comunicação, de parte ou da totalidade, dos EHR de um paciente entre sistemas EHR, ou entre sistemas EHR e um repositório de dados EHR centralizado [2].
			Pode ainda ser usada para a comunicação de EHR entre um sistema EHR e aplicações clínicas ou componentes de apoio à decisão, que precisam de aceder ou fornecer dados de EHR [2].
			A ISO 13606 segue uma arquitectura de modelo duplo, que inclui o modelo de referência (para armazenamento de dados) e o modelo arquétipo (para descrever semanticamente essas estruturas), evidenciando uma separação entre informação e conhecimento. O Modelo de Referência inclui as entidades básicas para representar qualquer informação dos EHR. O Modelo Arquétipo corresponde a definições formais de conceitos clínicos, tais como relatórios de medição de glicose ou história familiar, na forma de combinações estruturadas e constrangidas das entidades de um modelo de referência [2] [3].

			''Modelo de Referência''

			É um modelo orientado para o objecto que é usado para representar as propriedades genéricas e estáveis da informação dos registos electrónicos. É composto por um pequeno conjunto de classes que definem os blocos genéricos de construção dos EHRs [3].

			{\| class="wikitable" style="text-align: center;"
			!colspan="5"\|Principal arquitectura de classes dos EHRs dentro da norma 13606
			\|-
			!EHR
			!Registo eletrónico de uma pessoa
			\|-
			\|Pastas
			\|Elevado nível de organização de um EHR, p.ex, por episódio, por especialidade clínica
			\|-
			\|Composições
			\|Sessão de cuidados clínicos ou documento, p.ex uma carta ou um resultado de um teste
			\|-
			\|Secções
			\|Cabeçalho reflectindo o fluxo de trabalho ou o processo de consulta
			\|-
			\|Entradas
			\|Estado clinico, p. ex observações, evoluções ou instruções
			\|-
			\|Clusters
			\|Estruturas de dados agrupados, p.ex tabelas
			\|-
			\|Elementos
			\|Dados singulares, p.ex peso, altura
			\|-
			\|Dados
			\|Tipos de dados, p.ex termos codificados, medições com unidades
			\|-
			\|}

			Este modelo especifica a forma como os dados de saúde devem ser agregados para criar estruturas de dados mais complexas e que informação deve acompanhar cada porção de dados de modo que as exigências legais e éticas sejam cumpridas [1].
			Tipicamente, um modelo de Referência contem [2]:
			*Um conjunto de tipos primitivos
			*Um conjunto de classes que definem os blocos de construção dos EHRs. Qualquer anotação num EHR deve ter uma instância de uma dessas classes.
			*Um conjunto de classes auxiliares que descreve a informação a ser adicionada a uma anotação de um EHR.

			''Modelo Arquétipo''

			É a arquitectura adoptada nas especificações para a modelagem do conhecimento. Consiste na definição das “combinações de” e “restrições a” das classes existentes num modelo de referência que são necessárias para expressar um conceito especifico em saúde [4].
			Este modelo é composto por três secções principais [2]:
			*Cabeçalho: Contem meta-dados sobre o arquétipo, por exemplo um identificador ou informações de auditoria.
			*Definição: É o local onde o conceito clinico, que representa o arquétipo, é descrito em termos de entidades de referência do modelo.
			*Ontologia: É onde as entidades definidas na secção “definição” são descritas e adicionadas terminologias.

			'''Referências'''

			[1] Kalra, D. Electronic Health Record Standards. IMIA, 2006.

			[2] http://www.en13606.org/the-ceniso-en13606-standard

			[3] Santos, M. R.; Bax, M. P.; Diniz, L. M. Criando extratos de dados clínicos com base Modelo de Referência da norma ISO 13606 e Arquétipos. CBIS, 2010.

			[4] Beale T. The GEHR Archetype System. The Good Electronic Health Record Project, Australia; Aug 2000

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2015-03-26T12:32:53Z

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