Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental: diferenças entre revisões
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*O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (CHLO) tem como missão a prestação de cuidados de saúde a todos os cidadãos no âmbito das responsabilidades e capacidades das unidades hospitalares que o integram, dando execução às definições de política de saúde a nível nacional e regional, aos planos estratégicos e às decisões superiormente aprovadas. | *O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (CHLO) tem como missão a prestação de cuidados de saúde a todos os cidadãos no âmbito das responsabilidades e capacidades das unidades hospitalares que o integram, dando execução às definições de política de saúde a nível nacional e regional, aos planos estratégicos e às decisões superiormente aprovadas. | ||
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Como métodos de recolha de informação sobre os sistemas de informação em saúde utilizados pelo CHLO, utilizou-se a plataforma BASE – Contratos públicos online<ref>http://www.base.gov.pt/Base/pt/Homepage</ref>, e o Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE de 2016<ref>http://www.chlo.min-saude.pt/images/documents/Relatorio_Anual_Acesso_CHLO_2016.pdf</ref>. | Como métodos de recolha de informação sobre os sistemas de informação em saúde utilizados pelo CHLO, utilizou-se a plataforma BASE – Contratos públicos online<ref>http://www.base.gov.pt/Base/pt/Homepage</ref>, e o Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE de 2016<ref>http://www.chlo.min-saude.pt/images/documents/Relatorio_Anual_Acesso_CHLO_2016.pdf</ref>. | ||
Neste último, estão enumeradas as aplicações informáticas utilizadas que envolvem o acesso a cuidados e que são fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P., no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais e outras aplicações informáticas utilizadas nos setores que envolvem o acesso a cuidados de saúde (C.1. e C.2., respetivamente). | |||
A pesquisa | A pesquisa na plataforma BASE – Contratos públicos online, efetuou-se através da “Pesquisa Avançada”, ferramenta do site, onde a Entidade Adjudicante é o “Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental”. No objeto do contrato foram colocadas as palavras-chave: “Software”, “Sistema Informação” e “Informática”. | ||
A data de publicação dos contratos foi desde 16/02/2016, filtrando assim apenas os contratos publicados nos últimos 2 anos, coincidindo assim com o ano do Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do CHOL. As pesquisas na plataforma BASE foram feitas entre as datas 16/02/2018 e 30/04/2018. | |||
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''Tabela 2.'' Apresenta os Sistemas de informação do CHLO presentes no Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do CHOL de 2016. | ''Tabela 2.'' Apresenta os Sistemas de informação do CHLO presentes no Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do CHOL de 2016. | ||
Como se pode observar através das tabelas, o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental utiliza diversos tipos de Sistemas de Informação ou software nos mais variados serviços hospitalares. | |||
Existem sistemas para Administração, Recursos Humanos, Business Intelligence e Suporte Técnico, que permitem fazer a gestão, controlo de custos e pessoal. Existem também sistemas específicos para vários Serviços Clínicos: Cardiologia, Nefrologia, Cirurgia e Neurologia. | |||
Assim, é necessário o desenvolvimento e implementação de software específico para cada Serviço em questão, garantindo sempre a comunicação e a integração entre os vários sistemas utilizados no CHLO, visto existir uma complexidade na informação neles contida. | |||
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Verificou-se que existem sistemas específicos para especialidades médicas, bem como sistemas que atuam ao nível da Administração, Logística, Controlo de Custos e Recursos Humanos, sendo necessário que exista troca de informação entre eles. | |||
Observou-se que existe integração e que têm sido desenvolvidos esforços para aumentar a interoperabilidade destes sistemas. Contudo, dada a complexidade da informação registada, e com um número crescente de empresas privadas interessadas em desenvolver sistemas fechados – já que estes são mais rentáveis para as mesmas – torna-se difícil obter um sistema consolidado, capaz de integrar a informação proveniente de várias fontes, e que garanta a comunicação e troca de informação entre sistemas e profissionais de saúde, segurança, eficiência e validade. | |||
É necessário, portanto, resolver handicaps | |||
No entanto, estão a ser implementadas medidas neste sentido. Numa entrevista a Rita Perez Fernandez da Silva<ref>http://spms.min-saude.pt/wp-content/uploads/2017/03/Newsletter_CSH_N03.pdf</ref>, Presidente Conselho de Administração Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, E.P.E., foi revelado que o CHLO ambiciona ter um “um hospital sem papel”, trabalhando nesse sentido desde 2015. É mencionado também que existe alguma resistência à adoção do digital, essencialmente por parte dos profissionais mais antigos, mas que é um processo de conquista, com base na confiança, e que a adesão passa também pela abertura e diálogo constantes. É necessário, portanto, resolver handicaps e passar a mensagem de que os benefícios decorrentes da utilização de um determinado software só serão alcançados se houver uma correta utilização por parte dos profissionais, nomeadamente da qualidade e quantidade da informação registada. À medida que estes sistemas se globalizam pelo Centro Hospitalar, maior tenderá a ser a confiança por parte do utilizador, não só no software em si, mas também nos restantes utilizadores do mesmo e na qualidade da informação por eles registada. | |||
Por fim, além da interoperabilidade, a segurança e a proteção de dados são também fatores cruciais, devendo o utente ser informado acerca do seu direito a decidir sobre os dados que quer ou não partilhar. | |||
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Edição atual desde as 15h33min de 5 de maio de 2018
| Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental | |
|---|---|
| Localização | Lisboa, Portugal |
| Fundação | 29/12/2005 |
| Sistema de Saúde | Serviço Nacional de Saúde |
| Tipo | Entidade Pública Empresarial |
| Unidades | Hospital Egas Monis
Hospital Santa Cruz Hospital São Francisco Xavier |
| Especialidades | Diversas |
| Site | http://www.chlo.min-saude.pt/ |
Introdução
- Missão
- O Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental (CHLO) tem como missão a prestação de cuidados de saúde a todos os cidadãos no âmbito das responsabilidades e capacidades das unidades hospitalares que o integram, dando execução às definições de política de saúde a nível nacional e regional, aos planos estratégicos e às decisões superiormente aprovadas.
- O CHLO desenvolve ainda actividades complementares como as de ensino pré e pós-graduado, investigação e formação, submetendo-se à regulamentação de âmbito nacional que rege a matéria dos processos de ensino - aprendizagem no domínio da saúde, sem prejuízo da celebração de contratos para efeitos de organização interna, repartição de investimento e compensação dos encargos que forem estipulados.
- Princípios e Valores
No desenvolvimento da sua actividade, o CHLO rege-se pelos seguintes princípios:
- Humanização e não discriminação;
- Respeito pela dignidade individual de cada doente;
- Promoção da saúde na comunidade;
- Actualização face aos avanços da investigação e da ciência;
- Excelência técnicoprofissional;
- Ética profissional;
- Promoção da multidisciplinaridade;
- Respeito pelo ambiente.
- Objectivos Estratégicos
Na sua actuação, o CHLO pauta-se pela prossecução dos seguintes objectivos de natureza estratégica:
- Prestação de cuidados de saúde humanizados, de qualidade e em tempo oportuno;
- Aumento da eficiência e eficácia, num quadro de equilíbrio económico e financeiro sustentável;
- Desenvolvimento de áreas de diferenciação e de referência na prestação de cuidados de saúde;
- Implementação de projectos de prestação de cuidados de saúde em ambulatório e ao domicílio, para minimizar o impacto da hospitalização;
- Promoção da investigação e da formação profissional[1].
Unidades
- Hospital Egas Moniz
Foi construído o primeiro pavilhão em 1925, intitulado Pavilhão de Macau, integrado no Hospital Colonial de Lisboa. Em 1948 com o aumento das instalações passou a ser designado Hospital do Ultramar, inaugurado em 1957. O hospital tinha como objetivo não só o tratamento dos doentes, mas também, em colaboração com o Instituto de Medicina Tropical, a investigação e ensino pós-graduado em doenças tropicais e infecciosas. Na década de 60, para responder às inúmeras solicitações, é novamente ampliado e em 1975 passa a ser designado Hospital de Egas Moniz, por nesse ano decorrer o centenário do Prof. Egas Moniz.
- Serviços
- Apoio ao Internamento
- Consulta Externa
- Consulta do Viajante
- Urgência de Otorrinolaringologia
- Urgência de Oftalmologia
- Cirurgia Ambulatória
- Serviço Social
- Hospital de Dia [2]
- Hospital Santa Cruz
Iniciou a sua atividade em 23 de abril de 1980, o projeto pretendia colmatar as carências que se faziam sentir em Portugal nas áreas de cardiologia (médica e cirúrgica) e de nefrologia. Entre outros procedimentos em que o Hospital de Santa Cruz foi pioneiro, destacam-se no seu historial a realização da primeira angioplastia coronária (1984) e do primeiro transplante cardíaco em Portugal (1986).
- Serviços
- Apoio ao Internamento
- Urgência
- Urgência Obstétrica/Ginecológica – Admissão de Doentes
- Urgência Pediátrica – Admissão de Doentes
- Consulta Externa : Medicina Interna, Cirurgia, Ginecologia/Obstetrícia, Pediatria, Ortopedia
- Serviço Social[3]
- Hospital São Francisco Xavier
O Hospital de São Francisco Xavier foi inaugurado em 24 de abril de 1987, com o objetivo de prestar assistência médico-hospitalar à área ocidental de Lisboa. Por ser o nome da freguesia da zona de Lisboa ligada à partida dos portugueses para a Índia, foi-lhe dado o nome de Hospital de São Francisco Xavier.
- Serviços
- Apoio ao Internamento
- Urgência
- Urgência Obstétrica/Ginecológica – Admissão de Doentes
- Urgência Pediátrica – Admissão de Doentes
- Consulta Externa : Medicina Interna,Cirurgia,Ginecologia/Obstetrícia,Pediatria,Ortopedia
- Serviço Social[4]
Organograma
Métodos
Como métodos de recolha de informação sobre os sistemas de informação em saúde utilizados pelo CHLO, utilizou-se a plataforma BASE – Contratos públicos online[5], e o Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental, EPE de 2016[6].
Neste último, estão enumeradas as aplicações informáticas utilizadas que envolvem o acesso a cuidados e que são fornecidas pelo Ministério da Saúde/Administração Central do Sistema de Saúde, I.P., no âmbito de contratos celebrados pelos serviços centrais e outras aplicações informáticas utilizadas nos setores que envolvem o acesso a cuidados de saúde (C.1. e C.2., respetivamente).
A pesquisa na plataforma BASE – Contratos públicos online, efetuou-se através da “Pesquisa Avançada”, ferramenta do site, onde a Entidade Adjudicante é o “Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental”. No objeto do contrato foram colocadas as palavras-chave: “Software”, “Sistema Informação” e “Informática”.
A data de publicação dos contratos foi desde 16/02/2016, filtrando assim apenas os contratos publicados nos últimos 2 anos, coincidindo assim com o ano do Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do CHOL. As pesquisas na plataforma BASE foram feitas entre as datas 16/02/2018 e 30/04/2018.
Resultados
| Objeto do Contrato | Serviço do Hospital | Tipo de Sistema | Entidade Adjudicatária | Preço Contratual | Data da Publicação do Contrato |
|---|---|---|---|---|---|
| B-UCI-Care[7] | Cuidados Intensivos e Blocos | - | B-Simple (506188841) | 84.000,00 € | 06/04/2018 |
| MAXPRO | Administração | Planeamento e Gestão de Equipas | Sisqual, Lda[8] (502772298) | 14.544,75 € | 27/03/2017 |
| GIAF[9] | Financeiro/ Logística / Recursos Humanos | Gestão | INDRA Sistemas Portugal, SA (506176142) | 7.125,00 € | 21/03/2018 |
| HS-INTF HL7 E HS-GIH (MAC) | Interface de Integração | Integração | Glintt - Healthcare Solutions, SA[10] (502479418) | 9.828,20 € | 11/01/2018 |
| VMWARE (Licenças) | Administração | Cloud Management Platform | ITEN, SA (510728189) | 8.049,02 € | 09/01/2018 |
| Upgrade Software exames EEG | Neurologia | Software Eletroencefalografia | NeuroEvolution, Lda[11] (513251227) | 51.463,92 € | 14/12/2017 |
| Clinidata[12] | Lab.Análises Clínica/ Diagnóstico | PACS, LIS, Financeiro | Maxdata Software, SA (502250259) | 26.955,72 € | 27/03/2017 |
| CMR42-CI RM | Cardiologia | Software R. M. | Imagiotera[13] (513384464) | 22.000,00 € | 03/08/2015 |
| DataCenter [14] | Administração | Gestão/Suporte Técnico | ITEN Solutions,S.A. (510728189) | 76.390,20 € | 10/04/2018 |
| SiiMA [15] | Imagiologia/Medicina Nuclear/Pneumologia/Oftalmologia | Imagiologia, requisição eletrónica e rastreios | First Solutions, S.A. (505345978) | 55.084,96 € | 09/04/2018 |
| Sistema de Atendimento | Consultas Externas | Sistema de Atendimento | Kiosystem, Lda. [16] (508149894) | 9.227,75 € | 28/09/2016 |
| CardioBase [17] | Cardiologia | Gestão, Vigilância | Infortucano, Lda. (503586293) | 8.400,00 € | 17/01/2018 |
| Nefrus [18] | Nefrologia | Departamental Clínico | Adminsaúde, Lda. (507243250) | 7.200,00 € | 30/01/2017 |
Tabela 1. Apresenta os Sistemas de Informação do CHLO encontrados no site BASE - Contratos públicos online.
| Nome | Tipo de Sistema | Serviço/Especialidade |
|---|---|---|
| SONHO[19] | Admission Discharge and Transfer (ADT) | Todas |
| SClinico[20] | Internamento, Consulta, Enfermagem | Todas |
| SICO - Sistemas de Informação dos Certificados de Óbito[21] | Internamento, Consulta, Comunicação | Todas |
| SINAVE[22] | Vigilância, Comunicação | Todas |
| SICA – Sistema de Informação de Contratualização e Acompanhamento [23] | Contratualização e acompanhamento | Financiamento |
| SICTH [24] | Consulta Tempo e Horas | Documentação Clínica |
| SIGIC [25] | Unidade de Acesso e Contratualização | - |
| RHV [26] | Recursos Humanos | Administração |
| WebGDH [27] | Plataforma de Codificação clínica – ICD-9 | Documentação Clínica/Financeiro |
| SIVIDA [28] | Vigilância | Infecciologia, Medicina Interna |
| MobilWave [29] | Produção e arquivo de relatórios | Gastroenterologia |
| Anapat | LIS | Anatomia Patológica |
| SGICM-P [30] | Prescrição interna e gestão de serviços farmacêutica e logística | - |
| SaaS | Departamental de suporte | Serviço social |
| Syngo Dynamics (Siemens) [31] | Processamento e Gestão de Imagem (Educação) | Angiografia |
| ImageVault [32] | PACS | Ecocardiografia |
Tabela 2. Apresenta os Sistemas de informação do CHLO presentes no Relatório Anual sobre o Acesso a Cuidados de Saúde do CHOL de 2016.
Como se pode observar através das tabelas, o Centro Hospitalar de Lisboa Ocidental utiliza diversos tipos de Sistemas de Informação ou software nos mais variados serviços hospitalares. Existem sistemas para Administração, Recursos Humanos, Business Intelligence e Suporte Técnico, que permitem fazer a gestão, controlo de custos e pessoal. Existem também sistemas específicos para vários Serviços Clínicos: Cardiologia, Nefrologia, Cirurgia e Neurologia. Assim, é necessário o desenvolvimento e implementação de software específico para cada Serviço em questão, garantindo sempre a comunicação e a integração entre os vários sistemas utilizados no CHLO, visto existir uma complexidade na informação neles contida.
Discussão
Verificou-se que existem sistemas específicos para especialidades médicas, bem como sistemas que atuam ao nível da Administração, Logística, Controlo de Custos e Recursos Humanos, sendo necessário que exista troca de informação entre eles. Observou-se que existe integração e que têm sido desenvolvidos esforços para aumentar a interoperabilidade destes sistemas. Contudo, dada a complexidade da informação registada, e com um número crescente de empresas privadas interessadas em desenvolver sistemas fechados – já que estes são mais rentáveis para as mesmas – torna-se difícil obter um sistema consolidado, capaz de integrar a informação proveniente de várias fontes, e que garanta a comunicação e troca de informação entre sistemas e profissionais de saúde, segurança, eficiência e validade.
No entanto, estão a ser implementadas medidas neste sentido. Numa entrevista a Rita Perez Fernandez da Silva[33], Presidente Conselho de Administração Centro Hospitalar Lisboa Ocidental, E.P.E., foi revelado que o CHLO ambiciona ter um “um hospital sem papel”, trabalhando nesse sentido desde 2015. É mencionado também que existe alguma resistência à adoção do digital, essencialmente por parte dos profissionais mais antigos, mas que é um processo de conquista, com base na confiança, e que a adesão passa também pela abertura e diálogo constantes. É necessário, portanto, resolver handicaps e passar a mensagem de que os benefícios decorrentes da utilização de um determinado software só serão alcançados se houver uma correta utilização por parte dos profissionais, nomeadamente da qualidade e quantidade da informação registada. À medida que estes sistemas se globalizam pelo Centro Hospitalar, maior tenderá a ser a confiança por parte do utilizador, não só no software em si, mas também nos restantes utilizadores do mesmo e na qualidade da informação por eles registada.
Por fim, além da interoperabilidade, a segurança e a proteção de dados são também fatores cruciais, devendo o utente ser informado acerca do seu direito a decidir sobre os dados que quer ou não partilhar.
Bibliografia
- ↑ http://www.chlo.min-saude.pt/index.php/centro-hospitalar/missao-visao-e-valores
- ↑ http://www.chlo.min-saude.pt/index.php/contactos/hospital-de-egas-moniz
- ↑ http://www.chlo.min-saude.pt/index.php/contactos/hospital-de-sao-francisco-xavier-2
- ↑ http://www.chlo.min-saude.pt/index.php/contactos
- ↑ http://www.base.gov.pt/Base/pt/Homepage
- ↑ http://www.chlo.min-saude.pt/images/documents/Relatorio_Anual_Acesso_CHLO_2016.pdf
- ↑ https://www.b-simple.pt
- ↑ https://www.sisqual.com/pt-pt/
- ↑ https://giafsuporte.indra.pt/GiafSuporte/Login.xhtml
- ↑ https://www.glintt.com/en/Pages/home.aspx
- ↑ https://neuroevolution.pt/pt/
- ↑ http://www.maxdata.pt/pt/produto/3/clinidataxxi-patologia-clinica/
- ↑ http://www.imagiotera.pt/
- ↑ http://www.iten.pt/datacenter-and-infrastructure/?lang=en
- ↑ http://www.first-global.com/pt-pt/Solucoes/SiiMA
- ↑ http://www.kiosystem.pt/
- ↑ http://www.cardiobase.net/
- ↑ http://www.adminsaude.com/nefrus.pdf
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/sonho-csp/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/sclinicohospitalar/
- ↑ : https://www.dgs.pt/paginas-de-sistema/saude-de-a-a-z/sico-sistema-de-informacao-do-certificados-de-obito.aspx
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/sinave/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/sica/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/cth/
- ↑ http://www2.acss.min-saude.pt/DepartamentoseUnidades/UnidadeAcessoeContratualiza%C3%A7%C3%A3o/SIGIC/tabid/262/language/pt-PT/Default.aspx
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/38785/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/webgdh/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/product/sivida/
- ↑ http://www.mobilwave.pt/
- ↑ http://www2.insa.pt/sites/INSA/Portugues/QuemSomos/InsGestao/Documents/Admiss%C3%A3o_Pessoal/Manual_SGICM.pdf
- ↑ https://usa.healthcare.siemens.com/education/med-imag-therapy/clinicaltraining/image-management-and-processing-syngo/syngo-dynamics
- ↑ http://www.imagevault.se/
- ↑ http://spms.min-saude.pt/wp-content/uploads/2017/03/Newsletter_CSH_N03.pdf
