Centro Hospitalar Lisboa Central: diferenças entre revisões

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O Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE (CHLC) é actualmente composto por 6 hospitais e conta com 44 especialidades. O actual modelo organizativo foi instaurado em 28/02/2007, através do Decreto-lei 50-A/ 2007, juntando o Centro Hospitalar de Lisboa - Zona Central (Hospitais de S. José e Hospital de Santo António dos Capuchos) e os Hospitais de Santa Marta e de D. Estefânia. Em 23/02/2012, pelo Decreto-Lei nº44/2012 deu-se a integração do Hospital de Curry Cabral EPE e da Maternidade Dr. Alfredo da Costa.
O Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE (CHLC) é actualmente composto por 6 hospitais e conta com 44 especialidades. O actual modelo organizativo foi instaurado em 28/02/2007, através do Decreto-lei 50-A/ 2007, juntando o Centro Hospitalar de Lisboa - Zona Central (Hospitais de S. José e Hospital de Santo António dos Capuchos) e os Hospitais de Santa Marta e de D. Estefânia. Em 23/02/2012, pelo Decreto-Lei nº44/2012 deu-se a integração do Hospital de Curry Cabral EPE e da Maternidade Dr. Alfredo da Costa. <ref>Excel For Dummies, First Edition, Hungry Minds, Inc., 1980.</ref>


Considerando o formato a abrangência de serviços e composição por hospitais até há poucos anos independentes, antecipa-se a existência de um sistema de informação em saúde (SIS) complexo. O objectivo deste trabalho é o levantamento e caracterização dos sistemas em uso.
Considerando o formato a abrangência de serviços e composição por hospitais até há poucos anos independentes, antecipa-se a existência de um sistema de informação em saúde (SIS) complexo. O objectivo deste trabalho é o levantamento e caracterização dos sistemas em uso.
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| N/A
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| http://spms.min-saude.pt/product/siglic/
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Quadro II – Plataformas privadas em uso no CHPL [2, 3, 4]
{| class="wikitable"
|+Sistemas de Informação
! style="text-align: center;" | Nome
! style="text-align: center;" | Tipo de Sistema
! style="text-align: center;" | Serviço/Especialidade
! style="text-align: center;" | Data de início de contrato
! style="text-align: center;" | Fornecedor
! style="text-align: center;" | Valor de aquisição
! style="text-align: center;" | Fonte
|-
| Radio
| Picture Archiving Communication System (PACS)
| Imagiologia, Neurofisiologia
|
| Glintt
| 309.757,87 €
|
|-
| MCDT eResults
| LIS
| Todas
|
| Glint
| 309.757,87 €
|
|-
| AnaPat
| LIS
| Anatomia patológica / todas
|
| Glint
| 309.757,87 €
|
|}
Quadro III – Plataformas em uso no CHPL desenvolvidas pela instituição [2, 3, 4]
{| class="wikitable"
|+Sistemas de Informação
! style="text-align: center;" | Nome
! style="text-align: center;" | Tipo de Sistema
! style="text-align: center;" | Serviço/Especialidade
! style="text-align: center;" | Data de início de contrato
! style="text-align: center;" | Fornecedor
! style="text-align: center;" | Valor de aquisição
! style="text-align: center;" | Fonte
|-
| Radio
| Picture Archiving Communication System (PACS)
| Imagiologia, Neurofisiologia
|
| Glintt
| 309.757,87 €
|
|}
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Revisão das 23h31min de 1 de maio de 2018

1. Introdução

O Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE (CHLC) é actualmente composto por 6 hospitais e conta com 44 especialidades. O actual modelo organizativo foi instaurado em 28/02/2007, através do Decreto-lei 50-A/ 2007, juntando o Centro Hospitalar de Lisboa - Zona Central (Hospitais de S. José e Hospital de Santo António dos Capuchos) e os Hospitais de Santa Marta e de D. Estefânia. Em 23/02/2012, pelo Decreto-Lei nº44/2012 deu-se a integração do Hospital de Curry Cabral EPE e da Maternidade Dr. Alfredo da Costa. [1]

Considerando o formato a abrangência de serviços e composição por hospitais até há poucos anos independentes, antecipa-se a existência de um sistema de informação em saúde (SIS) complexo. O objectivo deste trabalho é o levantamento e caracterização dos sistemas em uso.

1.1. Unidades

  • Hospital Curry Cabral
  • Hospital Dona Estefânia
  • Hospital Santa Marta
  • Hospital Santo António dos Capuchos
  • Hospital São José
  • Maternidade Dr. Alfredo da Costa

1.2. Organograma

Figura 1 - Organograma do Centro Hospitalar Lisboa Central


2. Métodos

Pesquisa inicial de contratos de SIS do CHLC na plataforma “base: contratos públicos online” e informação sobre SIS em documentos oficiais do CHLC. Reunião presencial com o Dr. António Lourenço, director do gabinete de informática do CHLC, seguido adicional sobre as plataformas recolhidas. Foi posteriormente solicitada informação em falta, por email, tendo sido indicado que o pedido deveria ser remetido para o Concelho de Administração do CHLC, que ainda aguardamos.

Pedido de informação, por email, aos fornecedores dos SIS em uso no CHLC.

Pesquisa adicional na plataforma “base”, documentos oficiais e no Google.


3. Resultados

O CHLC usa uma combinação de várias aplicações fornecidas pela SPMS e outras fornecidas por entidades privadas. Para além dos SIS, existem várias outras plataformas em uso no hospital, essenciais para assegurar aspectos relacionados com a logística e gestão da instituição, que não serão focadas neste relatório. A Figura 2 representa o modo como as diferentes aplicações se articulam.

Figura 2 - SIS e aplicações de logística e administração em uso no CHLC em 2016


Quadro I – Plataformas públicas em uso no CHPL [2, 3]

Sistemas de Informação
Nome Tipo de Sistema Serviço/Especialidade Data de início de contrato Fornecedor Valor de aquisição Fonte
SONHO Admission Discharge and Transfer (ADT) - N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sonho/
SClínico Hospitalar Internamento, consulta, enfermagem Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sclinicohospitalar/
GID - Gestão Integrada do Doente Internamento, consulta, enfermagem Nefrologia, urologia N/A SPMS N/A http://gid.min-saude.pt/contactos/index.php
SI.VIDA- Controlo do HIV / SIDA Infecciologia, Medicina Interna Nefrologia, urologia N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sivida/
PEM – Prescrição Eletrónica Médica Prescrição Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/pem/
PEM – Prescrição Eletrónica Médica Prescrição Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/pem/
SICO - Sistemas de Informação dos Certificados de Óbito Internamento, consulta Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sico-sistemas-de-informacao-dos-certificados-de-obito/
SINAVE Internamento, consulta Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sinave/
PDS – Plataforma de Dados da Saúde Internamento, consulta, enfermagem Todas N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/2013/11/pds-plataforma-de-dados-da-saude/
ALERT P1 Consulta Todas N/A ALERT N/A http://org-www.alert-online.com/pt/news/company/alert-p1-adoptado-a-nivel-nacional
SIMH – Sistema de Informação para Morbilidade Hospitalar Financiamento - N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/simh/
SICA – Sistema de Informação de Contratualização e Acompanhamento Financiamento - N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/sica/
SIGLIC - Gestão da Lista de Inscritos para Cirurgia Logística - N/A SPMS N/A http://spms.min-saude.pt/product/siglic/


Quadro II – Plataformas privadas em uso no CHPL [2, 3, 4]

Sistemas de Informação
Nome Tipo de Sistema Serviço/Especialidade Data de início de contrato Fornecedor Valor de aquisição Fonte
Radio Picture Archiving Communication System (PACS) Imagiologia, Neurofisiologia Glintt 309.757,87 €
MCDT eResults LIS Todas Glint 309.757,87 €
AnaPat LIS Anatomia patológica / todas Glint 309.757,87 €


Quadro III – Plataformas em uso no CHPL desenvolvidas pela instituição [2, 3, 4]

Sistemas de Informação
Nome Tipo de Sistema Serviço/Especialidade Data de início de contrato Fornecedor Valor de aquisição Fonte
Radio Picture Archiving Communication System (PACS) Imagiologia, Neurofisiologia Glintt 309.757,87 €


4. Discussão

Existe um número muito elevado de aplicações informáticas em uso no CHLC para suportar a prática clínica e vários aspectos relacionados com a gestão, entre as quais figuram plataformas da SPMS, plataformas fornecidas por prestadores privados e várias plataformas desenvolvidas internamente para colmatar necessidades específicas. O SONHO parece figurar como elemento fulcral que garante a interoperabilidade entre as diferentes aplicações em uso, sendo que várias obedecem ao standard HL-7.

A informação sobre aspectos técnicos das aplicações é escassamente discriminada pelos fornecedores de modo na maioria dos casos. Vários dos pedidos de informação por email não obtiveram resposta.

A informação sobre os grupos profissionais e serviços clínicos que utilizam os sistemas é apenas em parte discriminada em documentos oficiais da instituição.

Através da plataforma base, foi-nos possível obter informação sobre as entidades prestadoras de serviços e custos de licenciamento e manutenção das aplicações privadas em uso, mas não para as plataformas públicas ou desenvolvidas in-house. Muitas destas plataformas foram adquiridas pelos vários hospitais antes da sua integração no centro hospitalar, antes da implementação da plataforma base, motivos que podem justificar o facto de a informação sobre data e custo de aquisição não figurar nesta. Aguardamos ainda resposta ao pedido de informação ao Concelho de Administração do CHLC.


5. Conclusões

A prática de cuidados de saúde a nível hospitalar é complexa e exige habitualmente o recurso a SIS compostos por um elevado número de aplicações. O CHLC congrega 6 hospitais e um número elevado de especialidades clínicas, o que poderá justificar, em parte, o elevado número de aplicações em uso.

A informação sobre estes sistemas, quer no que se refere a aspectos técnicos, contratuais e utilização efectiva são ainda, apesar da existência de plataformas como o “base”, pouco transparentes e difíceis de analisar e comparar.

Consideramos que o levantamento e divulgação, de um modo estruturado, poderia melhorar o conhecimento das necessidades dos serviços e especialidades hospitalares, soluções em uso, e melhorar a adequação dos SIS, optimizando a gestão de recursos humanos e reduzindo os custos de aquisição e manutenção destes sistemas.


6. Bibliografia

  1. ↑ Excel For Dummies, First Edition, Hungry Minds, Inc., 1980.

http://spms.min-saude.pt/product/sonho/
http://spms.min-saude.pt/product/sclinicohospitalar/
http://gid.min-saude.pt/contactos/index.php
http://spms.min-saude.pt/product/sivida/
http://spms.min-saude.pt/product/pem/
http://spms.min-saude.pt/product/pem/
http://spms.min-saude.pt/product/sico-sistemas-de-informacao-dos-certificados-de-obito/
http://spms.min-saude.pt/product/sinave/
http://spms.min-saude.pt/2013/11/pds-plataforma-de-dados-da-saude/
http://org-www.alert-online.com/pt/news/company/alert-p1-adoptado-a-nivel-nacional
http://spms.min-saude.pt/product/simh/
http://spms.min-saude.pt/product/sica/
http://spms.min-saude.pt/product/siglic/


Sistemas de Informação
SONHO Cuidados Hospitalares e Primários ADT N/A SINUS
Cuidados Primários N/A SPMS ALERT P1
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