Centro Hospitalar Lisboa Central

1. Introdução

O Centro Hospitalar de Lisboa Central EPE (CHLC) é actualmente composto por 6 hospitais e conta com 44 especialidades. O actual modelo organizativo foi instaurado em 28/02/2007, através do Decreto-lei 50-A/ 2007, juntando o Centro Hospitalar de Lisboa - Zona Central (Hospitais de S. José e Hospital de Santo António dos Capuchos) e os Hospitais de Santa Marta e de D. Estefânia. Em 23/02/2012, pelo Decreto-Lei nº44/2012 deu-se a integração do Hospital de Curry Cabral EPE e da Maternidade Dr. Alfredo da Costa.

Considerando o formato a abrangência de serviços e composição por hospitais até há poucos anos independentes, antecipa-se a existência de um sistema de informação em saúde (SIS) complexo. O objectivo deste trabalho é o levantamento e caracterização dos sistemas em uso.

1.1. Unidades

• Hospital Curry Cabral
• Hospital Dona Estefânia
• Hospital Santa Marta
• Hospital Santo António dos Capuchos
• Hospital São José
• Maternidade Dr. Alfredo da Costa

1.2. Organograma

Figura 1 - Organograma do Centro Hospitalar Lisboa Central

2. Métodos

Pesquisa inicial de contratos de SIS do CHLC na plataforma “base: contratos públicos online” e informação sobre SIS em documentos oficiais do CHLC. Reunião presencial com o Dr. António Lourenço, director do gabinete de informática do CHLC, seguido adicional sobre as plataformas recolhidas. Foi posteriormente solicitada informação em falta, por email, tendo sido indicado que o pedido deveria ser remetido para o Concelho de Administração do CHLC, que ainda aguardamos.

Pedido de informação, por email, aos fornecedores dos SIS em uso no CHLC.

Pesquisa adicional na plataforma “base”, documentos oficiais e no Google.

3. Resultados

O CHLC usa uma combinação de várias aplicações fornecidas pela SPMS e outras fornecidas por entidades privadas. Para além dos SIS, existem várias outras plataformas em uso no hospital, essenciais para assegurar aspectos relacionados com a logística e gestão da instituição, que não serão focadas neste relatório. A Fig.2 representa o modo como as diferentes aplicações se articulam.

Figura 2 - SIS e aplicações de logística e administração em uso no CHLC em 2016

Quadro I – Plataformas públicas em uso no CHPL [2, 3]

Sistemas de Informação

Nome	Tipo de Sistema	Serviço/Especialidade	Data de início de contrato	Fornecedor	Valor de aquisição	Fonte
SONHO	Admission Discharge and Transfer (ADT)	-	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sonho/
SClínico Hospitalar	Internamento, consulta, enfermagem	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sclinicohospitalar/
GID - Gestão Integrada do Doente	Internamento, consulta, enfermagem	Nefrologia, urologia	N/A	SPMS	N/A	http://gid.min-saude.pt/contactos/index.php
SI.VIDA- Controlo do HIV / SIDA	Infecciologia, Medicina Interna	Nefrologia, urologia	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sivida/
PEM – Prescrição Eletrónica Médica	Prescrição	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/pem/
PEM – Prescrição Eletrónica Médica	Prescrição	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/pem/
SICO - Sistemas de Informação dos Certificados de Óbito	Internamento, consulta	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sico-sistemas-de-informacao-dos-certificados-de-obito/
SINAVE	Internamento, consulta	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sinave/
PDS – Plataforma de Dados da Saúde	Internamento, consulta, enfermagem	Todas	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/2013/11/pds-plataforma-de-dados-da-saude/
ALERT P1	Consulta	Todas	N/A	ALERT	N/A	http://org-www.alert-online.com/pt/news/company/alert-p1-adoptado-a-nivel-nacional
SIMH – Sistema de Informação para Morbilidade Hospitalar	Financiamento	-	N/A	SPMS	N/A	ttp://spms.min-saude.pt/product/simh/
SICA – Sistema de Informação de Contratualização e Acompanhamento	Financiamento	-	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/sica/
SIGLIC - Gestão da Lista de Inscritos para Cirurgia	Logística	-	N/A	SPMS	N/A	http://spms.min-saude.pt/product/siglic/

4. Discussão

Existe um número muito elevado de aplicações informáticas em uso no CHLC para suportar a prática clínica e vários aspectos relacionados com a gestão, entre as quais figuram plataformas da SPMS, plataformas fornecidas por prestadores privados e várias plataformas desenvolvidas internamente para colmatar necessidades específicas. O SONHO parece figurar como elemento fulcral que garante a interoperabilidade entre as diferentes aplicações em uso, sendo que várias obedecem ao standard HL-7.

A informação sobre aspectos técnicos das aplicações é escassamente discriminada pelos fornecedores de modo na maioria dos casos. Vários dos pedidos de informação por email não obtiveram resposta.

A informação sobre os grupos profissionais e serviços clínicos que utilizam os sistemas é apenas em parte discriminada em documentos oficiais da instituição.

Através da plataforma base, foi-nos possível obter informação sobre as entidades prestadoras de serviços e custos de licenciamento e manutenção das aplicações privadas em uso, mas não para as plataformas públicas ou desenvolvidas in-house. Muitas destas plataformas foram adquiridas pelos vários hospitais antes da sua integração no centro hospitalar, antes da implementação da plataforma base, motivos que podem justificar o facto de a informação sobre data e custo de aquisição não figurar nesta. Aguardamos ainda resposta ao pedido de informação ao Concelho de Administração do CHLC.

5. Bibliografia

Sistemas de Informação
SONHO	Cuidados Hospitalares e Primários	ADT	N/A	SINUS
	Cuidados Primários	N/A		SPMS	ALERT P1