Logical Observations, Identifiers, Names and Codes

Fonte: aprendis
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Logical Observations, Identifiers, Names and Codes
Designação Logical Observations, Identifiers, Names and Codes
Sigla
Ano de Criação 1994
Entidade Criadora Instituto de Regenstrief
Entidade Gestora Instituto de Regenstrief
Versão Atual
Área(s) de Aplicação Informação Clínica e Laboratorial


O que é LOINC

Logical Observation Identifiers Names and Codes (LOINC) é uma base de dados e uma norma universal que utiliza uma linguagem comum (conjunto de identificadores, nomes e códigos) para identificar observações clínicas e laboratoriais. Foi desenvolvida e é mantida, desde 1994, pelo Regenstrief Institute, uma organização americana de pesquisa médica sem fins lucrativos, em resposta à demanda de uma base de dados eletrónica para atendimento clínico e de gestão. Está disponível ao público, sem nenhum custo, desde a sua criação, o Regenstrief Institute desenvolveu a LOINC como Open Source. É apoiada pela American Clinical Laboratory Association e pelo College of American Pathologists e tem vindo a ser expandida para incluir não apenas os nomes de códigos médicos para laboratório, mas também diagnóstico de enfermagem, intervenções de enfermagem , resultados de classificação , e conjuntos de dados do atendimento ao paciente. Sendo assim, a base de dados do LOINC fornece um sistema de codificação universal para relatórios laboratoriais ou outras observações clínicas. O seu propósito é identificar observações em mensagens electrónicas como as mensagens de observação Health Level Seven (HL7), para que quando Hospitais, organizações de saúde, departamentos de saúde públicos, recebam essas mensagens de múltiplas fontes, possam automaticamente registar/armazenar os resultados no local correto dos seus registos médicos, de investigação, e/ou sistemas de saúde públicos. Se pensarmos numa observação como uma "pergunta" e o valor do resultado da observação como uma "resposta": os códigos LOINC representam a "pergunta" para um teste / medição. Sempre que necessário, os códigos de outras normas (ex. SNOMED CT) representam a "resposta". Contudo nem sempre é preciso um código para o valor do resultado. Para obter resultados quantitativos, a "resposta" é apenas o valor numérico (nas unidades de medida associadas). A maioria dos sistemas clínicos e laboratoriais enviam dados usando o padrão HL7 versão 2. Na Fig. 1, na mensagem HL7, os resultados do teste utilizam um código LOINC que identifica a pergunta e um código SNOMED CT que representa a resposta: